体調が悪くてごはんが食べられへんとき、どうやって栄養をとったらええんやろ？
そんな時に活躍するのが「経腸栄養剤（けいちょうえいようざい）」っていう液体タイプの栄養ごはんやねん。
病院でよく見かける「エンシュア」や「ラコール」って名前、聞いたことある人もおるかも。
今回は、そんな経腸栄養剤について「どんなもん？」「どんな種類があるん？」ってところを、できるだけわかりやすく紹介していくで！
経腸栄養剤ってなんやろ？
簡単に言うと「飲むタイプのごはん」。
口から普通のごはんが食べられへんときに、液体で栄養をとれるようにしたものやねん。
かまずに飲めるから、手術後・高齢の方・体調不良で食欲ないときなんかに使われることが多いねん。
種類はいろいろ。目的に合わせて使い分け！
🔹天然濃厚流動食
- おかゆとか、野菜スープに近いイメージ。
- 味も自然に近くて、胃腸が元気な人にはOK。
- でも消化力が落ちてる人にはちょっとしんどいかも。
🔹人工濃厚流動食（こっちが主流）
成分によってさらに3タイプに分かれてるねん。
- 成分栄養剤（せいぶんえいようざい）
→ アミノ酸や糖がバラバラになってて、ほとんど消化せんでも吸収できる！
→ 消化がかなり弱ってる人に使いやすいけど、脂質がほぼ入ってへんから長期やと注意が必要。 - 消化態栄養剤（しょうかたいえいようざい）
→ アミノ酸よりちょっと大きい「ペプチド」って形で吸収されやすい。
→ 成分栄養剤よりは自然に近くて、使いやすさのバランスがええ感じ。 - 半消化態栄養剤（はんしょうかたいえいようざい）
→ 卵白とか乳タンパクを使ってるタイプ。
→ ある程度、消化力があれば吸収OKで、普段病院でよく使われるタイプやね。
どんなときに使うん？
- 手術の後でまだごはんが食べられへんとき
- 高齢で食欲が落ちて、栄養が足りてないとき
- フレイル（体が弱ってる状態）や、がん治療中の人
- 飲み込み（嚥下：えんげ）がむずかしい人
こういうときに、飲むだけで栄養がとれる経腸栄養剤はほんまに助かる存在やねん。
よく使われる製品：エンシュアとラコールの違いって？
| 製品名 | 特徴 | 注意点 |
|---|---|---|
| エンシュア・H | 甘めのミルク味。カロリーも高め。 | 腎臓が悪い人は使い方に注意。 |
| ラコールNF | あっさりめ。栄養バランス良し。 | GFRが30未満の腎障害では使えへん。 |
※GFR（糸球体ろ過量）ってのは、腎臓の働きを数値化したもんやで。
エンシュア･HとラコールNF（液・半固形）の成分比較表
腎機能によって 「腎機能別薬剤投与量POCKET BOOK 第3版」より
- ラコールNF（液・半固形）は、GFRまたはCcr（mL/min）が
30未満の場合：禁忌（高窒素血症などを起こすおそれがある）
- エンシュアHは、腎障害がある患者には慎重投与になっている。
さいごにひとこと
経腸栄養剤は、病院や施設だけやなくて、在宅医療でもよく使われるアイテム。
ただ、種類によって合う・合わへんがあるから、自己判断は禁物やで。
心配なことがあったら、かかりつけの医師や薬剤師に相談してな！
